L’ arthrose est une maladie rhumatismale qui affecte la plupart des gens de plus de 65 ans et la première cause d’invalidité dans le monde entier. Selon le ministère de la Santé en france, 10 millions de personnes souffrent du problème ici. Cela équivaut à 70% de la population âgée de plus de 70 ans. Donc, l’arthrose mérite une grande attention des médecins, des chercheurs et des personnes sensibles à la maladie.

Sa principale caractéristique est le processus des inflammatoires communs (points de jonction entre deux ou plusieurs os) le plus souvent chroniques. Au fil du temps, cela peut entraîner une usure du cartilage et de l’ os impliqué dans l’articulation, et ils sont souvent la cause de rigidité. Dans les stades les plus graves, cette usure peut conduire à la destruction des os conjoints, et va causer des malformations au niveau des membres ainsi que les mains.

Un diagnostic précis est effectué principalement par rayons X, et lorsque les causes sont inconnues, il est classé comme primaire. Mais quand elle est causée par des infections , des blessures ou la sur-utilisation des articulations, l’image devient secondaire. Il s’agit d’une maladie auto-immune, c’est à dire, la maladie est une réaction du système immunitaire contre les tissus de l’organisme, et est plus fréquente chez les femmes. En général, la maladie s’installe dans l’âge mûr, environ vers 50 ans, mais s’intensifie à partir de 60 ans.

Cependant, il y a des patients qui peuvent être affectés avant 30 ans, et nous avons affaire à de l’arthrose précoce». Il peut se produire ce phénomène chez les athlètes très compétitifs, comme les athlètes olympiques, exposant les articulations à un stress excessif, ce qui provoque une usure prématurée du cartilage articulaire.

L’obésité, un facteur de risque

Bien que plusieurs causes qui conduisent à la maladie, l’ obésité est considérée comme un facteur de risque le plus fortement associé à l’émergence et à l’aggravation de l’arthrose. Même en surpoids, il est déjà responsable d’une incidence élevée de la maladie, surtout dans les articulations portantes comme le genou.

La Blessure ou un traumatisme qui n’est pas manipulé correctement dans le jeune âge, prédisposent également du joint à un déséquilibre de l’appareil locomoteur, aboutissant à un cadre de l’arthrose avenir. Ceci est principalement dû à un déséquilibre musculaire imposée sur l’articulation blessée, ce qui aggrave chez les personnes âgées.

Certaines activités causent des cartilages microlésions et déclenchent un processus de maladie dégénérative et chronique caractéristique.

L’arthrose est une maladie articulaire caractérisée par une dégénérescence du cartilage, accompagné par des changements dans l’os environnant. Il s’agit de maladies rhumatismales les plus courantes.

Environ 80% à 90% des personnes de plus de 40 ans montrent des signes de l’arthrose par rayon X, bien que la plupart d’entre eux ne présentent aucun symptôme. L’intensité des revendications augmente progressivement avec l’âge. La maladie se développe chez les femmes et les hommes dans la même proportion.

ÉTIOLOGIE DE L’ARTHROSE

La teneur en eau est de 70% du cartilage existant dans les articulations. Le reste de 90% est formé par un réseau de collagène et d’agrégats élastiques de grandes molécules appelées protéoglycanes. Si le cartilage articulaire n’existait pas, un os serait en contradiction les uns contre les autres. Lors d’un impact, cependant, le cartilage et les os sont compressées pour expulser son intérieur, ce qui se résorbe lorsque les forces de compression se détendre eau.

L’arthrose se développe quand il y a une augmentation du contenu de fluide dans le tissu cartilagineux.

CAUSES

Primaire: chez de nombreux patients, il n’y a pas de facteurs justifiant le développement de l’arthrose. Peut-être des anomalies anatomiques subtiles, comme petite surface articulaire irrégulière, conduisent à la dégradation du cartilage. Quand il n’y a pas l’exercice sportif excessif ou associé à un traumatisme, il ne prédispose pas à la maladie. Au lieu de cela, l’obésité, l’effort et les sports comme le football en terme répétitif sont des facteurs de risque réels. Par contre, le conditionnement par des séances d’aérobic peut réduire les symptômes;

Secondaire: l’arthrose secondaire peut être installée à la suite d’un traumatisme, de maladies rhumatismales inflammatoires, d’une nécrose osseuse, d’injections intra-articulaires répérées, de maladies de cortisone congénitales du squelette, des maladies métaboliques et endocriniens, maladies dans lesquelles il y a une participation des nerfs périphériques et d’autres.

CLINIQUE

Le symptôme principal est la douleur dans les articulations. Habituellement par un début insidieux, il est en augmentation en terme d’intensité au fil des ans. Les symptomatiques étapes peuvent être suivies par d’autres avec moins de douleur ou de la disparition complète des symptômes. De façon caractéristique, la douleur est présentée avec le mouvement et s’en va avec le reste, jusqu’à ce que les derniers stades de l’évolution soient atteints.

La maladie peut entraîner une raideur et une diminution de la mobilité articulaire, et affecter une ou plusieurs articulations. La rigidité tend à disparaître quelques secondes ou minutes après le déménagement, les cas de différence importante de la polyarthrite rhumatoïde qui peuvent persister pendant des heures. 
Les personnes de moins de 40 ans, n’ont généralement pas de symptômes. L’évolution est généralement lente, mais la détérioration est progressive au fil des ans. Les symptômes bénins peuvent rester ou disparaître pendant de longues périodes.

Articulations touchées

1) Mains
Elle affecte principalement les articulations entre la deuxième et la troisième phalange, provoquant des joints exorbités (nœuds de Heberden). Plus rarement, ils se produisent dans les ganglions communs de la première et deuxième phalange (nœuds de Bouchard).

Il peut y avoir une rougeur locale, une douleur et des gonflement pour des périodes variables. La limitation de mouvement est généralement absente ou modérée;

2) les genoux 
en tant que joint qui prend en charge le poids, les limites de déplacement ne sont pas rares. Les épanchements, la douleur et l’élargissement des structures osseuses entourant l’articulation, avec ou sans craquements (comme s’il y avait du sable dans l’articulation) peuvent être présents. Le genou est stable jusqu’à ce que les étapes ultérieures lorsque les déformations qui apparaissent os mal alignées;

3) coxo-fémoral

L’engagement est parfois bilatérale et devient invalidant. La douleur est ressentie dans l’aine ou dans la région latérale de l’articulation, avec possibilité irradiation sur les fesses ou les genoux, confondant l’image. 

4) Colonne 
Lorsque l’implication du tissu fibro-élastique, qui est situé le disque entre les vertèbres et les modifications de l’os autour de comprimer les racines nerveuses qui émergent de la colonne se poser la douleur, les spasmes et les atrophies musculaires et limitation de mouvement. Les sites les plus communs sont le rachis cervical inférieur et la dernière vertèbre lombaire. La radiographie peut montrer la présence d’ostéophytes (éperons), dont la présence n’est pas liée directement avec la douleur.

TRAITEMENT de l’arthrose

Il n’existe aucun traitement qui ralentit la progression ou qui va inverser le processus de la maladie qui conduit à l’arthrose. Le but du traitement est de soulager les symptômes et permettre aux patients qui puissent mener une vie normale sans douleur ou par la limitation de mouvement.

MESURES GENERALES

1) Afin de promouvoir un repos suffisant pendant la journée, après une activité qui demande de l’articulation touchée; 
2) Adopter une posture prudente lorsque vous êtes assis, debout et marchez avec des objets, afin d’éviter les positions forcées qui surchargent votre corps; 
3) Eviter le port de charges et les activités causant des impacts répétitifs ; 
4) Portez des chaussures confortables qui offrent une bonne base de soutien; ne pas porter des chaussures à talons usés; 
5) Effectuer des exercices isométriques qui renforcent les muscles pour assurer la stabilité des articulations, car ils sont les mieux adaptés; 
6) Éviter l’obésité; 
7) Dans les cas plus avancés, l’utilisation des cannes, des déambulateurs, des mains courantes et poignées de soutien dans la salle de bain est essentielle.

CHIRURGIE

Dans certains cas, la chirurgie est bénéfique. Les interventions les plus courantes sont l’arthroplastie (remplacement partiel ou total de la partie détruite par une prothèse), l’arthrodèse (fusion chirurgicale de deux os, principalement utilisé dans la colonne), les ostéoplasties (ablation chirurgicale et le nettoyage des os détérioré) et l’ostéotomie (changement l’alignement de l’os à travers la section des parties osseuses).

MEDICAMENTS

Les analgésiques courants comme l’acétaminophène et le dipyrone peuvent être utiles pour traiter les épisodes isolés de la douleur, mais leurs actions sont de courte durée. 
Les corticostéroïdes ne sont pas indiqués. Dans des cas exceptionnels, l’injection intra-articulaire est indiquée pour soulager les douleurs, mais la répétition peut blesser les tissus, avec une aggravation.

Anti-inflammatoire: Bien que l’arthrose soit considérée comme une maladie non inflammatoire, les changements qui se produisent dans le cartilage articulaire attirent généralement l’inflammation sur le site. Ce composant peut être réduit par traitement avec des médicaments appartenant à la classe des anti inflammatoires – (AINS).

19. octobre 2014 · Commentaires fermés sur Les différences entre l’arthrite et l’arthrose · Catégories: arthrose, santé

L’arthrite et l’arthrose sont un problème de santé que les gens attribuent au vieillissement. « Ah, vient avec l’âge les rhumatismes », se plaignent plus quand ils se sentent les douleurs articulaires ou les déformation présentent une certaine caractéristique de ces maladies.

Bien que cette maladie prédomine chez les plus de 60/70 ans, les enfants, les jeunes et les adultes peuvent y être affectés. La polyarthrite rhumatoïde, par exemple, affecte les personnes de tout âge, les athlètes peuvent avoir l’arthrose et le rhumatisme articulaire aigu se manifeste surtout chez les nourrissons après une infection de la gorge.

Les causes de ces maladies sont encore mal connus, mais sont mieux étudiés au moyen de la biologie moléculaire. D’autre part, il y ait eu des avancées significatives dans le domaine de traitement. Le plus tôt commence les traitements, meilleurs sont les résultats, car il a plus de chance de ralentir la progression de la maladie et de prévenir les séquelles indésirables.

Quelles sont les causes de l’arthrite?

L’arthrite peut avoir de nombreuses causes et sont différentes maladies chez les enfants, les adultes et les personnes âgées. En fait, aujourd’hui, il est possible de classer plus de 200/250 différents types d’arthrite. Ces maladies sont appelés génériquement rhumatismes.

Les rhumatismes, sont en fait plus de 200 maladies différentes?

Le mot arthrite vient du grec et signifie liquide de rhumatismes qui coule sur les articulations. Même aujourd’hui, il est maintenant utilisé dans un sens plus large de classer certaines maladies qui touchent les articulations traumatiques de caractères, les muscles, les ligaments et les organes internes même comme le cœur, les poumons, les reins, par exemple.

Cependant, il y a des types d’arthrite, qui se manifestent dans l’enfance et l’âge adulte préféré, et il est l’arthrite ou l’arthrose, qui affecte principalement les personnes de 70 ans et provoque des changements cliniques (la personne ressent de la douleur) ou radiologique, c’est à dire image aux rayons X montre la présence de la maladie, même si le patient ne présente aucun symptôme ou savoir que vous avez le problème.

ARTHRITE L’ENFANT

Quels sont les types les plus communs de l’arthrite chez les enfants et les parents doivent quand croyez que votre enfant a ce problème ?

Les enfants peuvent avoir une certaine forme d’arthrite principalement de trois ans. La polyarthrite rhumatoïde, par exemple, est une maladie de l’évolution très similaires chez les enfants et les adultes. Il provoque une inflammation dans les articulations des mains, des genoux et des pieds et peut évoluer vers des déformations dans n’importe quel groupe d’âge.

Le rhumatisme articulaire aigu, appelé l’histoire de l’arthrite infectieuse ou de rhumatisme, une autre condition est-ce suffisant dans l’enfance. Après une dizaine de jours de l’enfant ont eu une infection de la gorge, vos articulations sont enflammées, et devenir très douloureux. La fièvre, qui était élevé au début, devient plus léger ou disparaît. Dans certains cas, cependant, l’atteinte cardiaque en rhumatisme articulaire aigu caractéristique peut se produire.

Quelles sont les caractéristiques du rhumatisme articulaire aigu et qui affecte les articulations?

Contrairement à la polyarthrite rhumatoïde qui touche généralement les petites articulations des mains et des pieds, de la fièvre rhumatismale affecte principalement les grosses articulations (genou, du poignet, du coude, de l’épaule, la hanche, la cheville). La douleur se situe :. migre d’un conjoint à l’autre et il y a le risque que la maladie atteint le coeur 
Certains enfants n’ont pas l’implication des articulations – qui rend le diagnostic plus difficile – mais des complications cardiaques, qui peuvent passer inaperçus .

Il est crédité en tant que l’enfant avait un mal de gorge qui a disparu en quelques jours sans laisser de séquelles. Des années plus tard, cependant, détecté est une indication de l’engagement de faire sauter une valve du cœur causée par le rhumatisme articulaire aigu, qui n’a pas été diagnostiquée à l’époque pour le manque d’implication des articulations.

 

L’arthrite juvénile

Comment se caractérise l’arthrite qui apparaît chez les jeunes ?

Il y a une différence entre une maladie qui se manifeste chez les jeunes hommes et chez les femmes. Entre 15 et 20 ans, est l’apparition plus fréquente de maladies auto-immunes chez les femmes à la puberté, car ils ont un changement majeur des hormones, associée à l’expression de certains gènes, favorise le développement de processus rhumatismales.

Chez les garçons, il y a une prédominance des maladies liées au groupe-de la spondylarthrite colonne vertébrale, les appels séronégatifs spondylarthropathies, y compris la spondylarthrite ankylosante, l’une des nombreuses formes d’arthrite. Cette maladie affecte les ligaments qui relient les vertèbres, ce qui provoque l’inflammation et la fibrose, le durcissement des ligaments d’une manière telle que la posture du patient pour créer des changements défauts ponctuels. Un traitement précoce avec la physiothérapie pour forcer la colonne de rester dans une position verticale et rigide, il est possible de contrôler l’apparition de ces déformations, même si la maladie continue de progresser.

DIFFÉRENCE ENTRE rhumatoïde, l’arthrose et les rhumatismes

On pourrait faire la différence entre l’arthrite, l’arthrose et les rhumatismes?

L’Arthrite et l’arthrose est la partie rhumatismes du cadre qui entoure beaucoup de différents types de maladies. Tout ce qui affecte les articulations est appelée arthrite. Il arthrite traumatique causé par des accidents ou des torsions, comme la goutte métabolique, par exemple, plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, l’arthrite infectieuse causée par une bactérie, etc
En général, quand nous parlons, nous nous référons à l’arthrite polyarthrite rhumatoïde, une maladie qui entraîne des changements dans les gènes liés à un facteur externe qui ne sait pas exactement ce que c’est, mais ce qui déclenche le processus.

Fondamentalement, la différence entre l’arthrose, le nom correct de l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde est que le premier touche les personnes de l’âge avancé, tandis que le second peut se produire à tous les âges et l’incidence est plus élevée chez les femelles.

En ce qui concerne le type de articulation touchée, il y a aussi quelques différences. Bien que les deux mains, dans les articulations de la polyarthrite rhumatoïde sont impliqués en proximale, c’est à dire, plus proche de la poignée et la poignée elle-même. Dans l’arthrose sont les articulations distales les plus touchés, en particulier l’IPD situé plus près de l’ongle, et il y a la formation de petites bosses, des nodules.

La main d’une personne de plus de ces nodules présents dans les articulations interphalangiennes distales de chaque côté de l’articulation peut être vu. C’est l’équivalent du bec de perroquet qui se développe dans le cadre de la colonne.

La maladie progresse généralement comme suit. En premier lieu, un changement se produit dans le cartilage articulaire qui est interposé entre les os pour permettre le contact avec l’autre. Cependant, comme le cartilage est soumis à un processus inflammatoire qui érode l’articulation, et qui prolifèrent pour former des nodules osseux. Malheureusement, à cette époque, la maladie a déjà dépassé la phase initiale et les excroissances osseuses caractéristiques de l’arthrose ne disparaîtra jamais.

Ces changements qui se produisent dans l’atrophie et la cause commune des muscles trous apparaissent entre les orteils qui peuvent être vus 

Le premier changement se produit d’abord au niveau des articulations de la main. Comme la maladie progresse, les tendons extenseurs et fléchisseurs des doigts vont modifier leur position au détriment des mouvements. L’atrophie musculaire interosseux et mène éventuellement à des déformations qui, bien que semblables à ceux de la polyarthrite rhumatoïde, sont caractéristiques de l’arthrose.

Le cas de polyarthrite rhumatoïde à un stade avancé dans la main . Quels sont les principaux changements qui peuvent être soulignés à ce stade?

Les changements très caractéristiques apparaissent principalement dans la MP qui se trouve entre les os du poignet et la première phalange des doigts, dans lequel il y a un type appelé cubital déviation.

Les tendons fléchisseurs et extenseurs des doigts doivent être assez équilibrée. Lorsque les articulations métacarpophalangiennes deviennent enflammés, ils se déplacent vers le côté cubital. Il s’ensuit un autre changement majeur, le zigzag de l’articulation interphalangienne proximale. Cette déformation est appelé cou de cygne, car la conformation suppose que le doigt est vu de profil.

Quelles sont les caractéristiques de la douleur causée par l’arthrite rhumatoïde? 

C’est une douleur constante qui laisse le patient en colère et déprimé par la suite. Plus tôt, la douleur et la raideur ne se manifestent que dans la matinée. Le patient se réveille comme ça rouillé. Ses mains sont difficiles et douloureux, puis une heure de retour à la normale. Par la suite, les symptômes disparaissent pour réapparaître le lendemain matin.

Cela se produit parce que le processus inflammatoire commence à s’installer et pour le reste, on accumule fluide à l’intérieur de l’articulation. Quand il se réveille, tout ne suffit pas de réduire la quantité de liquide à l’intérieur de la capsule en mouvement, la douleur ne s’estompe pas.

Ces patients s’habituer aux symptômes et ne parviennent pas à obtenir des soins médicaux quand ils apparaissent ?

En fait, la plupart ne cherchent pas de soins médicaux, mais certains ne permettant de diagnostiquer processus arthrosique avec des caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde précoce. Toutefois, afin d’établir une image complète de la maladie, l’enregistrement des changements cliniques et de laboratoire, il faut du temps. Quoi qu’il en soit, en cas de suspicion de polyarthrite rhumatoïde, vous pouvez aller à la maladie le traitement pour éviter les symptômes désagréables qui en découlent.

L’arthrite du genou

Les joueurs de football sont très vulnérables à l’arthrite dans le genou. Ce qui caractérise cette pathologie ?

En fait, les athlètes souffrent des blessures fréquentes dans les genoux, et les genoux sont aussi importants pour marcher, les patients se plaignent perçoivent rapidement tout problème ou ressentent de la douleur.

Diverses maladies rhumatismales, comme la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose, la goutte et le rhumatisme articulaire aigu, peuvent influer sur les genoux. L’arthrite traumatique survient surtout chez les jeunes athlètes. Chaussures inappropriées au type d’exercice et sol très dur peuvent avoir des impacts dont la constance conduit à des modifications du cartilage commence à se fragmenter et, par conséquent, à la marée noire dans le joint. Ces blessures mécaniques peut être responsable de l’apparition précoce de l’arthrose ou l’arthrite secondaire, car l’arthrite primaire affecte des personnes de l’âge avancé.

Il est à noter, cependant, que le dommage mécanique au début provoque des changements dans le cartilage qui empêche le contact direct entre l’os sous-chondral (cartilage le plus proche) et provoque l’adolescent exprime une image de l’arthrose. 
Un genou apparaît arthrose assez avancée. Comme indiqué, il a été à l’érosion du cartilage et de l’os sous-chondral est exposé. Le processus inflammatoire de la polyarthrite également escroqué le ménisque qui a pratiquement disparu.

Avec le genou dans ces conditions, on peut presque pas marcher …

Auparavant, elle a été condamnée à rester dans un fauteuil roulant. Aujourd’hui, étant donné que leurs conditions générales sont bonnes, vous pouvez obtenir la chirurgie et de mettre un plein genoux prothétiques qui vous permettront de marcher normalement sans douleur. Cette chirurgicale représenté une ressource inestimable pour le traitement des patients souffrant d’arthrose ou de polyarthrite rhumatoïde dans l’avancement de stade avancé.

OPTIONS DE TRAITEMENT

Dans le passé, il est à espérer que les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde restent très mal à l’aise de commencer le traitement à cause des effets secondaires des médicaments étaient problématiques. Aujourd’hui, la tendance est de commencer un traitement précoce. Qu’est ce qui justifie ce changement ? 

Le patient a toujours un espoir de guérison. Il veut bien paraître, rien de plus sentir. Cependant, le traitement des maladies à connotation génétique vise à sortir de la crise et le faire revenir à la normale parce qu’il n’y avait remise.

Cela se produit à de nombreuses pathologies. Une personne qui a le diabète, l’hypertension, l’asthme bronchique, la migraine sait qu’il a une maladie de la vie tout ce qui exige un traitement continu. La même chose arrive avec les rhumatismes. Il est une maladie incurable, mais qui a le contrôle, ce qui permet mener une vie normale.

Nombreux sont les avancées dans cette direction. Il ya 50 ans, lorsque la cortisone est apparu, il a été largement utilisé chez les patients souffrant d’arthrite avec d’excellents résultats dans la lutte contre la douleur. On croyait qu’il avait trouvé un remède pour l’arthrite rhumatoïde. Peu de temps après, cependant, il a été constaté que les effets secondaires des corticostéroïdes, en particulier à des doses élevées, ont été pire que le mal et son utilisation a été interrompue. Aujourd’hui, il est connu que de petites doses pour de courtes périodes jouent un rôle important dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.

La découverte de nouveaux médicaments anti-inflammatoires est une autre arme à provoquer la maladie plutôt régresser.Dommage que ces médicaments produits par génie génétique sont extrêmement coûteux qui empêche leur utilisation généralisée. En outre, nous obtenons plus proche des gènes responsables de l’apparition de la maladie. Au moment où nous pouvons les manipuler pour empêcher leur manifestation, ont reçu l’étape définitive pour contrôler cette maladie.

Pratiquement toutes les personnes de plus de 60 ans ont l’arthrose, la maladie connue populairement sous le nom de l’arthrose. Quelles précautions peuvent être prises avec les joints de sorte qu’il ne devienne pas un problème grave?

Vous devez protéger tout ce qui est autour des articulations: les ligaments, les tendons, les muscles. L’activité physique aide à maintenir correcte et bien développer les structures qui entourent l’articulation pour assurer le mouvement.

Si la personne a une douleur au genou et assis toute la journée à regarder la télévision, l’atrophie des muscles et, un jour, elle ne se lève pas plus. Le patient pense détruit sa arthrose du genou. La plupart du temps, la maladie est bénigne, mais il n’y a plus de muscles pour marcher. Par conséquent, les soins pour les personnes âgées sont plus attachés à la préservation de ces structures de traitement correctement directe de l’articulation.

En fait, il n’existe toujours pas de médicaments pour contrôler l’arthrite. Vous pouvez prendre la douleur et diminuer l’inflammation. La transplantation de cartilage reste une possibilité pour l’avenir.

Beaucoup de ces processus impliquent doigts rhumatismales. Utilisation de l’ordinateur facilite ou entrave ces patients?

Si la personne a déjà polyarthrite rhumatoïde, trouver des difficultés à écrire sur l’ordinateur, parce que la main va se déformer avec la maladie. Si elle peut travailler pas besoin de s’éloigner de l’ordinateur, car il n’interfère pas avec l’évolution de la maladie.